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懷孕后頻繁嘔吐,甚至體重下降?妊娠劇吐影響到底有多大……

發布時間:2022-03-02 11:51 作者: 孔小娟


在整個孕期,很多準媽媽都或多或少會被各種妊娠反應折磨,其中一個就是孕吐。孕吐是妊娠期一種常見的癥狀,但如果任其發展到了極其嚴重的程度,就會導致妊娠劇吐。

妊娠劇吐有什么危害?如何減輕妊娠劇吐?湖南中醫藥大學第一附屬醫院婦產科副主任醫師孔小娟進行了詳細介紹。


什么是妊娠劇吐

70%~80%的孕婦在妊娠早期有胃部不適、惡心、食欲下降等癥狀,50%出現嘔吐,一般比較輕微,對健康影響不大。

但其中有0.5%~2%可能發展為頻繁嘔吐、不能進食,以致發生營養障礙、體重較妊娠前減輕≥5%,以及水電解質失衡、代謝性酸中毒等,排除其他器質性疾病后稱之為妊娠劇吐。

妊娠劇吐是妊娠嘔吐最嚴重的階段,有些孕媽媽擔心孕期用藥安全而延誤就診,導致出現嚴重并發癥,有的甚至危及母親生命,被迫終止妊娠。因此,早期識別、正確處理妊娠劇吐具有重要臨床意義。


原因

妊娠劇吐可由多種因素導致,如精神心理因素、上消化道運動異常、內分泌因素、神經因素、維生素缺乏、幽門螺桿菌感染等??謶秩焉?、精神緊張、情緒不穩定也可能引發妊娠劇吐。


癥狀

妊娠劇吐多見于年輕初孕婦,停經40日左右出現早孕反應,逐漸加重直至頻繁嘔吐不能進食,嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質。同時,孕婦體重下降,出現明顯消瘦、極度疲乏、口唇干裂、皮膚干燥、眼球凹陷及尿量減少等癥狀。

嚴重時出現血壓下降,骨膜下出血,甚至視網膜出血。孕婦肝腎功能受損時出現黃疸,血鉀升高,出現心律失常,甚至心跳驟停。還有可能導致短暫的甲狀腺功能亢進。

嚴重者還可能出現Wernicke腦病,表現為眼球震顫、視力障礙、步態和站立姿勢受影響,可發生木僵或昏迷甚至死亡。


日常預防方法

妊娠孕婦應避免接觸容易誘發嘔吐的氣味、食品等。避免早晨空腹,可以少吃多餐。飲食以清淡、易消化為主,盡量多樣化,少食用高脂肪、過油膩、辛辣刺激性的食物,多吃水果蔬菜,以減輕胃部負擔。

避免勞累,衣著應寬大,胸部不可緊裹,以免影響乳房發育。不穿比較緊的襪和鞋,以免影響下肢血液循環,引起浮腫。腰部不要緊勒,以免影響胎兒發育或發生胎位異常。


孔小娟副主任醫師提醒,當孕婦出現持續性嘔吐無法自行緩解時,應及時前往醫院進行檢查,必要時進行靜脈補液,及時糾正脫水及電解質紊亂,補充B族及其他維生素;情況嚴重時,可考慮使用止吐藥物。


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