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釘子扎進眼,男子險失明!醫生巧手取出3毫米異物

發布時間:2022-03-25 14:55 作者: 付美林 陳立浩


近日,湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科收治了一名外地急癥患者。該患者是一名青年男性,他在工作時,不慎被釘子碎片彈射進入左眼。該男子隨即出現左眼視物模糊、視物遮擋,眼部紅腫伴異物感等癥狀。

湖南中醫藥大學第一附屬醫院付美林主治醫師為患者詳細檢查后發現,患者左眼視力只有0.3,玻璃體出血,神經上皮水腫、脫離,層間見滲出,是典型的“左眼球貫通傷”。

眼科喻京生主任與陳向東副主任進行緊急會診,患者病情十分危急,治療難度極大。釘子碎片已貫通患者的眼球內側壁,進入視網膜之下,在顯微鏡下無法直接暴露,定位非常難,且異物的位置距離眼睛黃斑重點區域僅0.2毫米,手術手術只要稍有不慎,患者就會失明。

但患者若不及時手術,極易出現眼內炎、視網膜脫離、交感性眼炎、視力下降甚至失明等嚴重并發癥,嚴重還可導致雙目失明、眼球萎縮,甚至要摘除眼球。必須及時搶救、正確處理才能保住患者視力。

醫院緊急開辟綠色通道,放射影像科、麻醉科、手術室等團隊全力配合,由陳向東副主任主刀,為患者在全麻下行“左眼玻璃體切除+眼內注藥+異物取出+視網膜光凝+氣液交換術”。憑借著精湛的技術,手術團隊成功將長度約3mm的釘子碎片成功取出。

眼球貫通傷是眼球遭受外界銳器刺傷或高速射出的異物碎屑穿破眼球壁而造成的組織損傷。常發生于兒童及青壯年。

貫通傷的嚴重程度與致傷物的大小、形態、性質、飛濺的速度、受傷的部位、污染的程度及球內有無異物存留等因素有關。

住院期間,醫護人員對患者實施中西醫結合綜合治療。通過中藥湯劑、中醫特色療法如耳穴壓豆調和臟腑、理氣止痛等幫助患者恢復,在一定程度上減輕患者眼部的不適感?;颊叱鲈簳r,眼底情況明顯好轉,左眼視力也已經提升至0.6。

湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科是國家區域中醫眼科診療中心、國家臨床重點???、國家中醫藥管理局重點學科、國家中醫藥管理局重點??茀f作組組長單位。該院眼科早在1991年就開展了眼科顯微手術,1998年開展了白內障超聲乳化摘除聯合人工晶狀體植入術、2009年開展視網膜玻璃體手術等一系列高水平的現代顯微眼科手術,在全國同類醫院中居先進水平。

“惟愿世間無盲瞽,樂為人類獻光明”,我院眼科堅持開拓進取、扎實工作,推進中西醫結合眼科事業發展,為廣大眼病患者的康復做出貢獻。



喻京生:中共黨員,一級主任醫師、二級教授,國家優秀中醫臨床人才,研究生導師。醫院眼科、眼科教研室、白內障??浦魅?。國家區域中醫眼科診療中心、國家重點臨床??蒲劭频呢撠熑思皫ь^人。兼中國民族醫學會眼科分會副會長,湘中醫眼耳鼻咽喉口腔科聯盟理事長,國家科技獎勵評審專家等10多個職務,擔任《中國中醫眼科雜志》編委。診治患者數十萬人次,主刀完成各類手術兩萬余臺,在全國同類醫院中居先進水平。先后主講了《中醫眼科學》等多門課程,培養研究生30余人,主持國家級課題十余項,主編、副主編、參編著作、教材32部,發表學術論文50余篇。獲各種獎勵近十項。

擅長:白內障、視網膜疾病、黃斑病變、視神經疾病、青光眼、青少年近視等相關疾病的治療。

門診時間:星期一、三、五上午:眼科門診;星期二下午:近視、遠視、弱視門診    

陳向東:眼科支部書記、科副主任、25病室主任,主任醫師、教授、醫學博士、博士生導師,湖南中醫藥大學第一附屬醫院首屆青年名醫、醫院十大工匠之一、湖南中醫藥大學優秀研究生導師?,F任湖南省中醫藥信息研究會眼科專業委員會主任委員,中國醫師協會中西結合學會眼科專業委員會常務委員,中華中醫藥學會眼科分會青年委員、湖南省眼健康協會副理事長,湖南省中醫藥和中西結合學會眼科專業委員會常務委員兼秘書、湖南省醫學會眼科學專業委員委員?!逗现嗅t藥大學學報》編委,《中國中醫眼科雜志》青年編委,從事眼科臨床工作20余年,臨床經驗豐富,手術技巧嫻熟。曾參與湖南省白內障視中培訓,千人復明工程活動,百萬光明關愛工程活動。擅長白內障,玻璃體視網膜病,青光眼、眼外傷等疾病的中西結合治療,已完成白內障、玻璃體切割術、顯微鏡下視網膜脫離修復術、復雜白內障張力環植入術、人工晶體懸吊術、難治性青光眼房水引流物植入術、淚小管斷裂置管吻合術以及復雜性眼外傷手術等眼科手術一萬八千余臺。

先后主持了湖南省教育廳重點項目,湖南省中醫藥管理局科研重點項目,湖南省自然科學基金項目等課題10項,作為分中心負責人參與了國家科技部近視眼中西結合治療相關重點課題,參與了國自然等課題10余項。在省級以上核心期刊雜志發表學術論文60余篇。參與了國家衛計委 “十二五”“、”十三五”規劃教材《中醫五官科學》等著作的編寫工作,主編,參編著作10部,主持課題獲湖南省中醫藥科技獎二等獎二項,獲全國中醫藥博士優秀論文二等獎。

門診時間:周二、周六上午,周三下午


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